당뇨전단계 진단을 받으셨다면, 어떻게 관리해야 할까요? [공덕경희한의원]

건강검진 했는데 당뇨전단계라고 합니다.

당화혈색소 수치가 높대요.

이런 설명을 들은 적이 있으세요?

그러면 보통 두 가지 생각을 하시더라구요.

“아직 당뇨는 아니니까 괜찮겠지.”

“이제 당뇨약을 먹어야 하는 건가?”

공덕역에서 당뇨, 대사관련 진료를 하다 보면 두 반응을 모두 접하게 됩니다. 하지만 당뇨전단계에서 중요한 것은 당장 겁을 먹는 것도, 아무것도 하지 않는 것도 아닙니다.

중요한 것은

혈당이 왜 올라가기 시작했는지를 확인하고 지금부터 대사관리를 시작하는 것입니다.

이 글에서 알 수 있는 것

1. 당뇨전단계가 어느 정도의 혈당 상태인지

2. 혈당 수치 하나만 봐서는 부족한 이유

3. 공덕경희한의원에서는 대사상태를 어떻게 살펴보는지

안녕하세요. 공덕경희한의원 원장 곽승민입니다.

공덕경희한의원은 서울 마포구 공덕역 8번 출구에 위치한 한의원으로

과학적 근거와 한의학적 지식을 접목하여 환자분들의 건강을 개선해드리는 것을 목표로

열심히 노력하고 있습니다.

당뇨전단계. 어떻게 관리할까요?

당뇨전단계는 어느 정도의 수치인가요?

당뇨병전단계는 당뇨병 진단 기준까지는 아니지만 혈당이 높아진 상태입니다.

대한당뇨병학회 2025 진료지침에서는 다음과 같이 구분합니다. (대한당뇨병학회)

건강검진에서 HbA1c가 5.9%가 나왔다고 합시다.

이것은 현재 당뇨병이라는 뜻은 아니죠.

하지만 정상적인 혈당조절 능력이 떨어지고 있다는 신호인건 맞습니다.

“내 혈당은 왜 올라갔을까요?”

같은 HbA1c 5.9%라도 원인은 사람마다 다를 수 있기 때문에 이 질문이 중요합니다. .

혈당만 낮추면 되는 것 아닌가요?

혈당 숫자 하나를 낮추는 것보다 인슐린저항성과 복부지방, 식습관, 활동량 등 혈당을 높이는 배경을 함께 관리하는 것이 당뇨전단계 관리에서는 매우 중요합니다.

대표적인 요인들은 다음과 같습니다.

• 식사량이나 정제 탄수화물 섭취가 많은 경우

• 복부지방과 내장지방이 증가한 경우

• 근육량이나 활동량이 줄어든 경우

• 수면이 부족하거나 생활리듬이 불규칙한 경우

• 중성지방 등 다른 대사지표도 함께 나빠진 경우

그래서 저는 혈당만 보지 않습니다.

HbA1c가 올라갔다면 체중, 복부둘레체중 변화, 허리둘레, 내장지방, 중성지방과 HDL콜레스테롤, 식사 패턴 등을 함께 살펴봅니다.

혈당 이상은 단독으로 나타나기보다 여러 대사 변화와 함께 나타나는 경우가 많기 때문입니다.

<복부비만이 모든 대사질환의 원인인 경우가 많습니다>

생활습관만 바꿔도 당뇨전단계에서 벗어날 수 있나요?

당뇨전단계에서는 식사와 운동을 포함한 생활습관 관리가 제2형 당뇨병 예방의 기본적인 치료 전략입니다.

미국당뇨병학회 2026 진료지침은 과체중 또는 비만이면서 당뇨병 위험이 높은 성인에게 초기 체중의 5~7% 감량과 주당 150분 이상의 중강도 운동을 권고합니다. (Diabetes Journals)

미국 DPP 연구에서도 구조화된 생활습관 프로그램을 시행한 집단은 제2형 당뇨병 발생 위험이 크게 감소했습니다. (질병통제예방센터)

그렇다고 모든 사람이 무조건 7%를 감량해야 한다는 의미는 아닙니다.

마른 체형인데 혈당이 올라가는 분도 있기 때문입니다.

이런 분에게 필요한 것은 체중 감량보다 근육량, 식사 구성, 식후 활동, 수면과 스트레스 등을 조절하는 것일 수 있습니다.

즉, 중요한 것은 단순히 “살을 빼세요”가 아니라 내 혈당이 올라간 원인에 맞게 생활습관을 바꾸는 것입니다.

공덕경희한의원에서는 당뇨전단계를 어떻게 관리하나요?

공덕경희한의원의 대사관리는 혈당 수치뿐 아니라 혈당에 영향을 줄 수 있는 여러 대사기능을 함께 평가한 뒤 관리 계획을 세우는 방식입니다.

당뇨전단계로 내원하시면 기존 건강검진 결과를 함께 확인합니다.

필요한 경우 대사기능 종합검사를 통해 다음 항목도 살펴봅니다.

① 당대사 상태

HbA1c와 관련 대사지표를 확인합니다.

② 복부비만과 체성분

체중만 보지 않고 내장지방과 근육량을 함께 확인합니다.

③ 지질대사

중성지방과 HDL 등 혈당과 함께 변하는 지표를 살펴봅니다.

④ 만성염증 상태

hs-CRP 등 대사건강과 관련된 지표를 참고합니다.

⑤ 자율신경과 생활리듬

HRV 검사와 문진을 통해 수면·스트레스·생활패턴을 함께 확인합니다.

검사 결과를 확인한 뒤에는 “탄수화물을 줄이세요”처럼 한 문장으로 끝내지 않습니다.

평소 무엇을 얼마나 먹는지, 언제 먹는지, 운동할 수 있는 시간은 언제인지 등을 확인해 실제로 지속할 수 있는 식사와 운동 계획을 정하는 것이 대사관리의 핵심입니다.

자주 묻는 질문

Q. 당뇨전단계면 당뇨약을 바로 먹어야 하나요?

모든 당뇨전단계 환자에게 약물치료가 필요한 것은 아닙니다. 개인의 혈당 수준, 연령, 체중과 위험요인에 따라 생활습관 관리와 약물치료의 필요성을 판단해야 합니다.

Q. 마른 사람도 당뇨전단계가 생기나요?

가능합니다. 체중이 정상이어도 근육량 감소, 활동량 부족, 유전적 요인이나 식사 패턴 등에 따라 혈당조절 능력이 저하될 수 있습니다.

Q. 공덕경희한의원에서는 한약을 꼭 먹어야 하나요?

그렇지 않습니다. 검사 결과와 관리 목표를 먼저 확인한 뒤 식사·운동·생활습관 관리가 기본이 되며, 추가적인 치료 여부는 개인 상태에 따라 상담하여 결정합니다.

건강검진에서 당뇨전단계가 나왔다면 아직 당뇨병이 아니라는 사실만 보고 지나칠 필요도 없고, 반대로 지나치게 걱정할 필요도 없습니다.

당뇨전단계는 지금부터 혈당이 올라가는 원인을 찾아 생활습관의 방향을 바꿔볼 수 있는 시기입니다.

공덕역과 마포역 사이에 위치한 공덕경희한의원에서는 건강검진 결과와 대사기능을 함께 살펴보고 현재 상태에 맞는 관리 방향을 상담하고 있습니다.

대사상태와 생활습관에 따른 혈당 변화 및 치료 경과에는 개인차가 있습니다.

참고 근거: 대한당뇨병학회 「2025 당뇨병 진료지침」 대한당뇨병학회 진료지침 · American Diabetes Association 「Standards of Care in Diabetes—2026」 (Diabetes Journals)

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